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转发四川省总工会《关于免费申领“补充医药报销惠工卡”的通知》

来源:   发布者:     日期:2023年05月12日 11:08  

各市(州)总工会,省产业(局)、企业集团(公司)工会:

为贯彻落实全国总工会第十七届执行委员会第八次全体会议精神,帮助减轻职工日常就医用药经济负担,由中国职工发展基金会发起,全总权益保障部指导,面向央企保险公司募集补充医药报销惠工卡2000 万份(以下简称惠工卡),供基层一线职工,重点是新就业形态劳动者、户外劳动者等根据个人需要自愿免费申领(我省分配数量为 290 万份)。

惠工卡由中国太平、中国人保、中国人寿三大央企联合承保,各地头部连锁药店、互联网药房、健康服务企业等联合服务,焱鹏健康提供配套服务技术等支持,保障额度年度累计为常见病用药报销补贴 3 万元/人、癌症及罕见病特药报销 30 万元/人。惠工卡对于指定疾病在定点医院就诊的药品以及定点药店、互联网药房等按约定比例提供社保内用药补充报销、社保外购药补贴,以及肺癌、胃癌、乳腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤、胰腺癌、白血病等常见多发癌症的国内/外指定特药补充报销等保障服务。惠工卡免费申领,且放宽年龄限制,老年职工和职工未成年子女可以享受同等保障服务;放宽身体条件限制,允许已经患病的职工申领享受保险保障,真正让职工家庭得到实实在在的公益帮扶。具体内容详见宣传海报及申领服务平台介绍。

职工通过微信扫描专属二维码完成免费申领,免费申领时间从即日起至 2023 7 19 日,7 20 日惠工卡正式生效并提供一年期相关服务保障。申领期间中国职工发展基金会官网、微信公众号和我省工会官网、APP、微信公众号提供申领链接,在户外工作者站点张贴海报及专属二维码。

请各市(州)总工会,省产业(局)、企业集团(公司)工会组织所属各级工会采取下发通知、发放宣传彩页、集中宣讲、个别解答等形式,做好广而告之、重点宣介、问题解答等工作,并结合当地实际依托各地工会网站、 APP、微信小程序、户外劳动者服务站点体系等拓展申领渠道,组织有需求的职工自愿申领惠工卡。

为做好惠工卡发放工作,请各单位 5 10 日前上报一名工作联系人及纸质惠工卡宣传海报需求数量(电子海报通过微信工作群发放)。

申领办理过程中有任何问题,可通过惠工卡线上客服具体咨询。

联系人及联系电话

中国职工发展基金会:王镇 13701065609

四川省困难职工帮扶基金会:王佐清 02881718079

附件:1.补充医药报销惠工卡简介

2.海报

四川省总工会办公室

2023 5 6

附件1

补充医药报销惠工卡简介

补充医药报销惠工卡(简称惠工卡)以职工及其家庭成员为特定受益对象的公益保障产品,由央企保险公司(中国太平、中国人寿、中国人保)、各地头部连锁药店、互联网药房等联合服务,对于指定疾病在定点医院就诊的药品以及定点药店、互联网药房等按约定比例提供社保内用药补充报销、社保外购药补贴。

1.保障及权益额度:常见病用药报销补贴额度为 3

/·年;癌症及罕见病特药报销额度为 30 万元/·年。

2.保障及服务期限:1 年。

3.等待期:无。

4.领用条件:不限年龄(28 天至 99 岁)、不限健康状况,试点省份内均可参与。

5.保障及服务内容:

(1) 医院门诊社保内购药补充报销。针对指定疾病,在指定县二级以上公立医院(试点省份通用)门诊就医的社保内用药(纳入惠工卡报销目录的),报销比例为 10%,由保险公司提供服务。

(2) 个人社保外在药店购药即时补贴。针对线下药店购买社保外用药,补贴比例为 15%(覆盖店内药品 90%),每个试点省份线下定点药店原则上不少于 1000 家(试点省份通用),并根据需要适时调整增加;针对互联网药房购买的社保外用药,补贴比例为 15%25%两档

(区分具体药品确定),涵盖不少于 3000 种家庭常用药品,实现全国范围内送药到家(配送范围内)。上述报销补贴额度每人每年 3 万元。

(3) 癌症及罕见病特药专属报销。罹患惠工卡指定的特定药品清单对应疾病及适应症,每人每年报销额度 30 万元。涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤、胰腺癌、白血病等常见多发癌症指定特药。

(4) 专属服务:在线问诊;日常用药免费申领服务(根据职工需求、社会防疫等情况不定期提供)。

具体保险保障及权益服务涉及的指定疾病及医院服务目录、药品目录,服务药店、服务互联网药房、癌症及罕见病特药目录以保障生效后公示为准。由焱鹏健康提供配套服务技术等支持。


附件2

海报